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二度崩潰的男人 --一則精神分析的片斷
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[作者介紹]

唐諾•溫尼考特Donald W. Winnicott, 1896-1971
1896年四月七日生於英國普利茅斯。1914年進入劍橋大學耶穌學院,在結束戰時服役後,又到倫敦的聖巴瑟洛繆醫院繼續研習醫學,並於1920年取得執業資格。
溫尼考特醫師的醫療生涯從小兒科開始,在接觸了精神分析後,愈來愈深入地研究兒童心理學。他在幼兒發展理論上的貢獻享譽國際,備受推崇,其中最為人津津樂道的,莫過於所謂「夠好的母親」(good enough mother)、「過渡性客體」(transitional object)、「真我/假我」(true self / false self)以及治療情境中的「扶持」(holding)等概念語彙。這些充滿創意、令人嘆為觀止的洞見,奠基於豐富的臨床工作經驗,特別是他與母親、小寶寶和兒童之間的互動。

教授兒童精神醫學及進行精神分析超過四十年的溫尼考特醫師,曾擔任英國精神分析學會主席、皇家醫學會小兒科部門主席,以及英國心理學學會內科部門主席等職務。他經常在精神分析和醫療期刊上發表文章,也常常向許多職業團體講授兒童發展,對象包括教師、助產士、父母、社工人員、地方法官、醫師、心理分析學者以及精神科醫師。著名的代表作則有:《從小兒醫學到精神分析》、《孩子、家庭與外在世界》和《遊戲與現實》等。溫尼考特1971年於倫敦自宅辭世。

 

 

      英國兒童精神分析大師的成人個案紀錄,內容詳實精采,難得一見。

      王浩威醫師特別撰寫中文版導讀推薦,精神科醫師、心理學家及精神分析研究者必讀。

 

 

是親子、敵手、還是伴侶?是患者接受治療,還是治療師獲得療癒?
精神分析大師溫尼考特捕捉了治療的吉光片羽,在溫暖扶持與犀利詮釋間,帶領我們一窺人性的複雜與深奧
    「病患是位三十歲的男性,結了婚,育有二女。他在二次大戰期間接受過我的分析,正當病況大為好轉,足以謀職就業之際,迫於戰時情勢分析不得不告一段落……腦筋聰明的他會玩弄一些概念,也可以做一些哲學性的思考,談論嚴肅的話題時,大體上被認為是個有趣而有見地的人。
他有能力從事父親的職業,但卻志不在此,沒多久便考上了醫學院,說不定(在潛意識裡)他想藉由從醫,保有我在他心目中取代了他生父的父親形象,而他父親已過世。」
    這是溫尼考特在本書一開頭寫下的敘述文字,清楚標誌了他與這位兩度接受分析、天賦異稟的病患間錯綜複雜的分析關係,以及身為兒童精神醫學泰斗,這份成人案例紀錄在他作品中的特殊地位。該個案筆記有多項特色:一、溫尼考特在分析情境中「扶持」病患、透過敏銳詮釋給予指引的精湛技巧;二、他重建病患的性功能及自我功能的本事;三、他能夠一眼認出沉默有其價值,視沉默為信賴的表現而非意圖破壞的舉動;四、他接受弔詭的能耐,亦即口語溝通之饒富意義的同時,卻又是對內在精神現實的否定;以及同等重要的,五、對於何時終止分析的犀利判斷。
    本書另附有瑪殊•汗(Masud Khan)精彩絕倫的序文,並收錄了溫尼考特在〈退縮與退行〉一文中,描述的同一名病患的早期治療筆記,巧妙地將兩者前後連貫起來,是精神分析研究者絕對不能錯過的珠玉之作。

 

 

在精神分析的情境中,醫病關係從來都是流動變幻的

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